注射用胶原酶：胶原酶{zj0}的ph值范围是6-8，或高或低的ph值将降低酶的活性。酶的活性也受一些清洁剂、重金属离子，如汞和银的影响，它们被用在一些防腐剂中，当怀疑已经接触了这些金属离子时，在使用胶原酶之前应该用生理盐水仔细地反复冲洗。还应避免含有金属离子和酸性溶液的浸泡，因为这样会带有金属离子，ph值会偏低。清洁材料如双氧水、达金溶液、生理盐水与胶原酶互溶。

药物过量： 用药过量而没有发生全身或局部反应的现象，在临床调查和临床应用中已被证实。

【规格】

（1）600单位

(2）1200单位

贮藏： 遮光，在冷处（2-10℃）保存。

临用前，用氯化钠注射液2ml溶解，椎间孔内硬膜外或椎间盘内注射一次1200单位。注射方法：患者侧卧，从脊柱后侧旁进针，在X光电视屏幕透视下，针沿腰椎横突插入L4-L5或L5-S1的椎间孔内硬膜外或椎间盘内注射。

胶原酶溶解术治疗椎间盘突出手术过程：

胶原酶溶解术是通过微创介入性手段 , 用八光进口穿刺针 , 在特定的部位进穿刺 , 在 x 线闭路下通过定位造影拍片后
, 将胶原酶注射液注入突出的椎间盘周围。胶原酶溶解髓核具有较强的选择性，它只溶解以胶原蛋白为主的髓核部分，最终产物被血浆中和吸收，从而使椎间盘的体积逐渐缩小，减轻或解除对神经组织的刺激和压迫。注入胶原酶后经过冲击效应期 , 胶原酶溶解和溶解反应期及组织效应期 , 故在 2- 3 个月内症状先后得以消除 , 3- 6 个月效果继续增强。



胶原酶溶盘术有哪些优点？

胶原酶溶解术与开放性手术相比具有以下优点：

（1）胶原酶溶解术可以达到根治目的：胶原酶具有特异溶解性，可以溶解突出的椎间盘组织，解除对神经根的压迫，消除引起疼痛的炎症。

（2）胶原酶溶解术安全性高：在X线透视或CT监控下，由专家操作可以避开神经、血管等重要结构，准确进入注射部位。

（3）胶原酶溶解术不易复发：突出髓核被溶解、吸收，术后注意休息和康复锻炼，不易复发。

（4）胶原酶溶解术损伤小：手术创口仅有针眼大小，可以很快愈合。不损伤骨质和韧带，保持了人体的原有结构，可以保持脊椎稳定。

（5）胶原酶手术痛苦小：局麻下操作，几乎没有痛苦。

（6）胶原酶溶解术住院时间短：术后根据患者情况由医生建议留观时间。

（7）胶原酶溶解术费用低：只有开放性手术的40%左右，减轻了患者的经济负担。

胶原酶溶解术的适应症

适应症

1、临床诊断明确、保守治疗无效的慢性椎间盘突出症；

2、急性和亚急性椎间盘突出症；

3、大型和游离型腰椎间盘突出症

4、侧型和极外侧型腰椎间盘突出症（PLID）；

5、合并经度骨性椎管狭窄但未出现神经卡压和马尾神经综合防治症。

胶原酶治疗椎间盘突出的相对适应症

腰椎间盘突出症病人手术失败或复发、或脊柱镜切吸不全及腰椎滑脱、腰椎间管狭窄或腰椎神经根管狭窄病人，有典型的腰腿痛症状，有典型的腰腿痛症状、体征，并同CT和/或MRI检查的核突出部位相符者。

胶原酶溶解术的禁忌症

1、和并骨性椎管狭窄出现神经卡压和马尾神经综合症；

2、严重的双侧侧隐窝狭窄或前几天变同侧侧隐窝狭窄；

3、颈、胸椎间盘突出症已出现脊髓变性或瘫痪者；

4、有严重药物过敏史；

5、严重的代谢性疾病如肝硬化、活动性结核、重症糖尿病者

你母亲是椎间盘突出,但兼并了椎管狭窄出现神经压了,所以不能用胶原酶溶解术.

功效主治：用于经保守疗法无效的腰椎间盘突出症。

用法用量：临用前，用氯化钠注射液2ml溶解，椎间孔内硬膜外或椎间盘内注射一次1200单位。注射方法：患者侧卧，从脊柱后侧旁进针，在X光电视屏幕透视下，针沿腰椎横...



微创介入胶原酶化学溶解术是指借助CT、C型臂X光机等影像设备的引导和监测，经皮穿刺，病灶局部注射生物制剂-胶原蛋白水解酶，溶解退变突出的纤维环和髓核组织而不影响脊柱、椎管等的生物力学结构，以解除突出物对神经根的压迫、消除症状的一种手术方法。

椎间盘突出症是引起腰腿痛的主要原因之一。目前的治疗方法分为三种：保守治疗、介入治疗和手术治疗。胶原酶是胶原蛋白水解酶的简称，能在生理pH及温度条件下特异性地水解由不同亚型胶原蛋白组成的胶原纤维，使其降解为氨基酸，被血浆中和吸收。注射用胶原酶是从溶组织梭状芽孢杆菌中提取，对I-V型胶原蛋白均有水解作用，而对其他蛋白质和组织无损伤。胶原酶化学溶解术治疗椎间盘突出症具有不开刀、创伤小、恢复快、疗效佳、住院时间短、安全性高等优点。因此，胶原酶化学溶解术已经成为腰椎间盘突出症介入治疗的常规方法之一。